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ご注意!※必ずお読みください

資料請求フォームを送信いただいた段階では、ご契約成立になっておりません。

<ご契約成立までの流れ>

  • ①ご希望のパンフレット・申込書類一式を郵送いたします。
  • ②届いたパンフレット等の内容をご確認の上、必要事項をご記入・ご署名をお願いいたします。
  • ③同封の返信用封用にて申込書をご返送ください。
  • ④記載内容に不備が無く、保険料のお支払いの確認(クレジットカード払いまたは、指定口座への振込み)がとれ次第、契約証を作成し郵送にてお送りいたします。
  • エイチ・エス損保FITはご契約成立までの流れが異なります。詳しくはこちらをご確認ください。

必要情報をご入力ください。

必須旅行出発前のお申込みですか?

原則、旅行出発後の保険申込みはできません。

※現在旅行中でご帰国後に検討をされる方・資料のみ必要な方はこのままお進みください。

必須渡航先

必須渡航の目的

  • 渡航期間を通じて現地で学校機関に通う場合、渡航目的は留学になります。
    保険会社によっては契約時に留学先学校名の明記が必要な場合があります。
  • ワーキングホリデービザを取得して渡航する場合、渡航目的はワーホリになります。
  • 日本の企業に在籍したまま、企業の辞令の下で海外で一定期間働く場合
    渡航目的は出張・駐在になります。
    お申し込みの際に職務内容の記入が必要になります。
  • 渡航先で学校機関に通いながら働く場合には【留学目的】として、
    学校機関に通わずに働く場合には【駐在目的】としての
    プランをご選択いただきます。
  • 現地企業に在籍して一定期間就労するために渡航する場合【現地就職】目的となります。
    尚、帰国の予定がない場合は海外旅行保険はご契約いただけません。
  • ロングステイ、親族訪問、ボランティア活動等の場合、その他をご選択ください。

必須渡航期間  ~
<渡航期間の数え方>
2024年1月1日より1年間 → 2024年12月31日まで
2024年1月16日より1年間 → 2025年1月15日まで

必須ご希望の保険会社の資料[複数選択可]

※海外から日本に入国される場合、ご案内可能な保険会社は東京海上日動のみとなります。

※渡航期間が1年超の場合、エイチ・エス損保はご選択いただけません。

※渡航期間が6か月超の場合、日新火災はご選択いただけません。

※渡航期間が6か月超かつ観光・レジャーの場合、エイチ・エス損保はご選択いただけません。

※エイチ・エス損保は資料のご用意がございません。
お申込みご希望の場合、申込案内メールをお送りいたします。

※現地就職目的の場合、AIG損保、エイチ・エス損保はご選択いただけません。その他の保険会社をご選択ください。

必須氏名(漢字)

必須氏名(カタカナ)

必須住所 【郵便番号】 〒  - 
【都道府県・市区町村】
【丁目番地】

必須電話番号  -   - 

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ご質問内容

個人情報の取り扱いについて

当社は、保険会社より委託を受けて、保険募集業務を行っております。
個人情報の取り扱いに関する下記の事項についてご同意の上、お問い合わせください。

個人情報の利用目的
ご入力いただいた個人情報は、次の目的で利用し、それ以外の目的で利用することはありません。
  1. (1) ご希望されたまたはご相談頂いた各種保険の資料送付およびサービスのご説明のため
  2. (2) 当社が代理店業務を行う保険会社の各種商品やサービスのご案内およびご提供のため
  3. (3) 保険サービスに係るご質問などへの対応のため
個人情報の第三者提供について
ご入力いただいた個人情報は、ご本人の同意なく、第三者に提供することはありません。
但し、上記の利用目的(1)のうち、当社がご訪問できない場合に限り、次の通り、第三者へ提供します。
ご希望により、ご訪問にて保険サービスをご説明するため、本人の氏名、住所、連絡先、ご希望された各種保険サービスの内容等を電送で、当社が業務提携している保険代理店に提供。
※提供先は、お客様の住所によって異なるため、その都度、事前にご連絡いたします。
個人情報の外部委託について
ご入力いただいた個人情報は、外部に委託することはありません。外部委託を行なう場合は、個人情報に関する契約を締結し、適切な管理・監督を行ないます。
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上記の入力フォームのうち、必須項目にご入力いただけない場合は、資料請求を受け付けられませんのでご了承ください。また、ご入力内容に間違い等がありましたら、ご要望にお応えできない場合がございます。
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  • プライバシーマーク
  • 弊社では、お客さま情報をはじめ、弊社が保有する情報の適切な管理を行うため、個人情報保護方針、情報セキュリティ方針を策定し、個人情報保護マネジメントシステム(PMS)、情報セキュリティマネジメントシステム(ISMS)を実施し、プライバシーマークならびにISO27001の認証を維持するとともに継続的に改善してまいります。